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全國11省，兩票制執行落實情況匯總！
2023-07-27
今年有11省200市將推行兩票制，與現階段我國冗余繁雜的醫藥生產流通層級不同，所謂“兩票制”，其實即是指藥品生產企業到流通企業開一次發票，流通企業到醫療機構開一次發票。
對于“兩票制”的實施范圍，《關于在公立醫療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(試行)》已明確提出，公立醫療機構藥品采購中要逐步實行“兩票制”，鼓勵其他醫療機構推行“兩票制”，綜合醫改試點省和公立醫院改革試點城市的公立醫療機構要率先執行“兩票制”，鼓勵其他地區推行“兩票制”，爭取2018年在全國推行。
國務院明確，醫改試點省份要在全范圍內推廣兩票制，鼓勵一票制，醫院和藥品生產企業的直接結算貨款，藥企和配送企業計算配送費用。今年新增了7個醫改試點省，加上此前4個，國家醫改試點省達到了11個，即安徽、福建、江蘇、青海、陜西省、上海市、浙江省、四川省、湖南、重慶、寧夏等。
安徽
安徽省從2016年11月1日起，安徽全省所有公立醫療機構在藥品采購中推行“兩票制”，這在全國尚屬首次。此前，僅有部分省份在其公立醫院改革試點城市推行“兩票制”。
同時，安徽鼓勵“一票制”，藥品生產企業與公立醫療機構之間直接結算藥品貨款，藥品生產企業與藥品經營企業只結算配送費用，進一步壓縮藥品流通企業利潤。而對于基層偏遠醫療機構，允許其在“兩票制”基礎上再開一次藥品購銷發票，以緩解藥企偏遠地區的配送壓力，保障基層藥品供應。
陜西
陜西省衛計委發文，決定自2017年1月1日起，全省城市公立醫療機構耗材采購實行“兩票制”，縣、鎮、村醫療衛生機構適時推行“兩票制”。
為配合“兩票制”實施，陜西還將同步提高城市公立醫療機構耗材配送集中度，壓縮配送企業數量。其中三級醫療機構藥品、耗材配送企業分別不超過15家;二級醫療機構藥品、耗材配送企業分別不超過5家、15家。
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